Modulo di richiesta preventivo per Prima Difesa Clinica

Inserire i dati indicati nel modulo sottostante e premere sul pulsante di INVIO una volta terminata la digitazione.

I dati OBBLIGATORI sono contrassegnati in descrizione da un asterisco (*).

Inserire la Ragione Sociale dell'Azienda
Cognome
Nome
Indirizzo email per la risposta
Telefono
Inserire qui il numero di persone che sono normalmente presenti nell'ambiente CONTEMPORANEAMENTE
Inserire qui il numero di giorni per anno per i quali è richiesta la Prima Difesa Clinica
Inserire qui il numero di ore al giorno per i quali è richiesta la Prima Difesa Clinica
Scegliere SI se si è a conoscenza della presenza sistematica di uno o più individui considerabili delicati a seguito di patologie/terapie in corso etc.
Inserire il numero di metri cubi (per eccesso) del locale moltiplicando la superficie in metri quadrati per l'altezza massima (in metri) del soffitto.
Scegliere il numero di mesi desiderati come durata del contratto di Prima Difesa Clinica